|
Общий |
дней |
месяцев |
лет | |||
|
Непрерывный |
дней |
месяцев |
лет | |||
|
Дающий право на надбавку за выслугу лет |
дней |
месяцев |
лет | |||
|
дней |
месяцев |
лет |
|
9. Состояние в браке |
Код по ОКИН |
. Состав семьи:
|
Степень родства (ближайшие родственники) |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения |
|
1 |
2 |
3 |
|
11. Паспорт: |
№ |
Дата выдачи |
“ |
” |
г. | |||||||
|
Выдан | ||||||||||||
|
(наименование органа, выдавшего паспорт) | ||||||||||||
12. Адрес места жительства:
|
Почтовый индекс | ||
|
По паспорту |
|
Почтовый индекс | ||
|
Фактический |